【转帖】台北饶河夜市观感-黄煌

口述：胡维勤   整理：正清和
我们中医讲究“治未病”，在疾病刚刚出现苗头的时候就发现它，并且消除它。或许有人会问，中医又不做透视和化验，怎么能辨别出体内的疾病呢？记得我们一再强调的理念吧----“有诸内，必形诸外”，身体内部的疾病必然会在体表有所反映。根据我多年的行医经验，胃部的病变会通过舌、鼻，甚至是手部的变化表现出来。
“舌为脾胃之外候”，脾胃疾病可以反映在舌头上。懂点中医的人也许会问：“胡教授，不是说『舌为心之苗』吗？您怎么说『舌是脾胃之外候』呢？到底谁正确？”其实都正确，舌是五脏六腑的全息反映区，不同的部位反映不同的疾病，关键在你会不会看。舌尖反映心肺，舌两边反映肝胆，舌中间反映脾胃，舌根反映肾。如果你的舌中间有裂纹，说明脾胃虚；如果是前半部分有两条裂纹，你的脾胃肯定有问题。
鼻子在预报脾胃疾病方面也是很灵验的。组织上曾派我去给大名鼎鼎的杜聿明将军做过一段时间的保健医生。在上海的一家高级饭店第一次见到这位驰骋疆场的将军时，我就发现他鼻头的颜色十分鲜明。鼻头颜色鲜明是“留饮”的征兆，这说明杜将军脾胃阳虚、失于运化、津液凝滞。因为是第一次见面，我不便直说，而且还需要观察一段时间。没过几天，杜将军吃饭一点胃口也没有了，肚子也开始胀痛。一天晚上，我快入睡时，杜将军打电话让我赶快去他房间。我进门一看，杜将军趴在床上，肚子胀痛得厉害，因为事先心里有数，我毫不犹豫地用抖动法替他按摩足三里。“肚腹三里求”，肚腹疼痛可以通过按摩足三里来辅助治疗，而抖动法按摩则可以起到针灸捻针的效果。按了半个多小时，杜将军感觉好多了。我又给开了一些参苓白术散，过了三天，他就好得差不多了，鼻头的颜色也恢复了正常。大家不要以为我有多么神通，中医望诊中早就有“上诊于鼻，下验于腹”一说，张仲景说得更明白：“色鲜明者有留饮。”这再次说明，中医能手眼通天！
还有一个诊断胃病的方法，就是看手。前几年回浙江探亲，永康市的一位老干部来找我看病。他进门后，我看了看他的双手，说：“你是不是有慢性胃炎或萎缩性胃炎啊？”他眼睛瞪得老大，说：“是啊，我还没给您看病历，您也没把我的脉，您是怎么知道的？”我说：“看看你的手就知道了、他的手就是平时人们说的“漏财手”，也叫“漏空手”，手指根部有三个非常大的洞。大家不妨也看看自己的手，把双手手指并拢起来，如果根部缝隙特别大的话，就说明脾胃不好，有的是慢性浅表性胃炎，有的是萎缩性胃炎。这是因为脾胃是滋润皮肤的，脾胃不好了，手指根部就会萎缩。“漏财手”说明脾胃不和、消化吸收不好，这样的人体质弱，特别容易生病，钱都花在治病吃药上了，所以说是“漏财手”。自从见到这位患者的“漏财手”之后，我就更相信手指根部萎缩是胃灾的征兆了。
有些脾胃疾病会出现一些奇怪的症状，医术浅的人，还真摸不著头脑。有一天，一位老朋友带著宝贝孙子来我家，这位朋友生性耿直，从不爱麻烦别人，我想这次肯定是有什么难处，就问他有什么事。他说小孙子最近得了一种怪病，每天凌晨两三点钟就会大哭，哭得满头大汗，呕吐不止，可一到了白天就跟正常人一样，该吃就吃，该玩就玩。看了好多医生，说什么的都有。有的说是小儿夜惊，家里人甚至还烧过纸钱，给孩子招魂；有的医生干脆按照精神失常给治疗，一家人别提多沮丧了，活蹦乱跳的孩子怎么就是精神病了呢？我也觉得奇怪，望、闻、问、切全用上了，却看不出病症，我还真犯了难。寻思再三，我问家长：孩子晚上睡觉是什么姿势？老友的儿媳妇想了想说，是趴著睡的。我恍然大悟，孩子趴著睡，说明腹部不舒服，大人肚子疼的时候总想找个硬东西顶著，孩子也一样。我跟朋友说，别怕，不是什么大病，也没有闹鬼，只是有些脾胃不和。《伤寒论》里说：“脏腑相联，其痛必下；邪高痛下，故使呕。”邪气侵入肝，(肝)木克(胃)土，所以脾胃不和，肚子疼痛；而夜里一点到三点肝经最旺盛，所以肝气上升，孩子才会呕吐。于是，我开了一些治“少阳不解之邪”的药。过了几天，老友就乐呵呵地说孩子哭得轻多，也不怎么吐了。
以上说的是如何辨病，下面讲讲胃病的治疗和保养。现在治疗胃病的药物很多，我大致介绍几种。藏药在治疗萎缩性胃炎方面效果不错，比如说常觉、摩络丹。现在有很多人不愿意吃汤药，可以吃一些胃霉素片、猴头菌片，再好一点的药就是香砂养胃丸、参苓白术散、人参健脾丸等。有胃寒的人吃人参健脾丸比较对症。当然了，中医讲究辨证论治，一人一方，一定要根据体质来选药。
治疗胃病仅仅靠吃药是不够的，要综合治理，中药、按摩、保健和饮食调理一起上，效果才会好。民间有种说去“三分治，七分养”，是非常有道理的。
就拿永康市那位老干部来说吧，他患萎缩性胃炎三四年了，到处求医问药都没看好。我先给他切脉，脉很弱，明显是肾阴虚，又看了看舌头，前半部分有两条裂纹，舌苔又黄又黑。舌苔发黄，说明身体里热性大，正邪相争得厉害；舌苔发黑则是久病虚弱所致。我仔细看了他的胃镜报告和先前用的药，药是吃了不少，但是治疗胃炎的关键药物都没用上，难怪好不了。现在的医生啊，病人看多了就缺乏耐性，连药方都开得很潦草。他们只给他开了胃舒平叫----这还用开啊，老百姓胃口不好了，自己都知道吃胃舒平。我跟他讲：“你的胃炎很严重，如果单凭吃药，就会好得很慢，耍综合调理。首先三顿饭要吃好，要细嚼慢咽，只能吃清淡易消化的东西，每天吃三到五次水果。”我还要求他每天做三次胃部按摩。保健药要吃一些，多摄入各种维生素，“21金维他”、维生素B12丶叶酸等都可以。最主要的是我开的中药处方。治疗胃炎的话，我对自己的这个方子还是很自信的。几味主药有黄芪、党参、丹参、白术、甘草、当归、白芍、赤芍、砂仁，胃炎严重的人还可以加上海螵蛸、瓦楞子、香附、佛手、香橼皮等。这位老干部接受了我的综合治疗，一个月后病情就明显好转了。过了三个月，他看的萎缩性胃炎变成了浅表性胃炎。
我退休后所在的咨询公司有个职员，也是胃病，二十几岁的小伙子，一米七六的个子，体重才九十几斤(一斤＝0.5公斤)，瘦得吓人。我给他开了个中药方子，调理脾胃的有黄芪、太子参、党参、茯苓等；开胃的有神曲、鸡内金等，还加上了莱菔子。除了用药，还让他做穴位按摩，饮食上也要调理。小伙子比较听话，都照著做了。一个月后，他就感觉好多了，体重增加了十斤，第二个月增加了五斤，第三个月增加了三斤，现在已经有一百二十四斤了。他妈妈高兴地跟我说，这孩子现在完全像换了个人。
对于胃病患者来说，饮食调理特别关键，所以再强调一下。有胃病的人生的、冷的、硬的、黏的、辛辣的东西都要少吃，最好不吃。食物呢，要选容易消化吸收的吃。水果可以吃，但一定要细嚼慢咽。平常大家吃东西都应该细嚼慢咽，无论有没有胃病。细嚼慢咽可以刺激唾液的分泌，帮助消化，增强免疫力，而且还能使脸上的肌肉充分伸展，有美容的效果，爱美女士一定感兴趣。
最后说说穴位按摩。我有个关键穴位按摩的口诀：“头面合谷收，腰背委中留，肚腹三里求，头项寻列缺，胸肺有内关。”腹部胃部不舒服了，要经常按摩足三里。当然，中脘、气海、肚脐周围的穴位也要按摩。记住，按摩之前要先把手搓热了。
像按摩这种自我保健的方式，大家都能掌握，关键是坚持，别三天打鱼两天晒网。尤其是年轻些的朋友，一定要有耐心。